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    2024-12-01 08:00:01 932次浏览
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    溶血性贫血能通过公务员体检吗?

    3.2.5 溶血性贫血

    1)病史询问要点:血管内溶血为急性,多较严重,在体检中少见;体检中若发现本病,多为慢性血管外溶血所致,应询问苍白、乏力的起病时间,先天性者常为自幼起病,后天性者应询问有无输血、服用特殊或食物及相关原发疾病史。

    2)查体要点:注意有无皮肤黏膜苍白、心率加快、巩膜黄染、肝脾肿大等体征。

    3)辅助检查要点:

    血常规:呈正常细胞性贫血。

    网织红细胞计数:多升高。

    一般根据贫血特点以及兼有黄疸、脾大、网织红细胞升高即可诊断。可疑病例可做进一步检查,如血胆红素(本病的特征是以血清间接胆红素增高为主)、游离血红蛋白、血红蛋白尿、含铁血黄素尿等,以进一步确诊。

    6.1.3 白细胞总数(WBC)

    【参考值】 (4.0~10.0)×109/L。

    生理性白细胞增多常见于剧烈运动、进食后、妊娠期等。另外,采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血平均白细胞数比指血要高一些。

    病理性白细胞增多常见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

    病理性白细胞减少常见于再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗、化疗、服用某些后等。

    6.1.4 白细胞分类计数(DC)

    【参考值】

    中性粒细胞:杆状核为0.01~0.05(1%~5%),分叶核为0.50~0.70(50%~70%)。

    嗜酸粒细胞:0.005~0.05(0.5%~5%)。

    嗜碱粒细胞:0.00~0.01(0~1%)。

    淋巴细胞:0.20~0.40(20%~40%)。

    单核细胞:0.03~0.08(3%~8%)。

    中性粒细胞增多常见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞性白血病、安眠药中毒等;减少常见于某些病毒感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

    嗜酸粒细胞增多常见于银屑病、天疱疮、湿疹、支气管、食物过敏、一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等;减少常见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质后。

    嗜碱粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病伴有嗜碱粒细胞增高、骨髓纤维化、慢性溶血及脾切除后;减少一般没有临床意义。

    淋巴细胞增多常见于传染性单核细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等;减少常见于破坏过多,如长期化疗、X线照射后及免疫缺陷等。

    单核细胞增多常见于单核细胞性白血病、结核病活动期、伤寒、疟疾等;减少临床意义不大。

    公务员体检有哪些情况的体检不合格?

    体检中常见的几个问题:

    1、血压超出范围

    2、视力不合格(特殊岗位)

    3、肝功能常规检测中谷丙转氨酶超出范围以及腹部B超不合格

    4、血检中白细胞、血小板超出范围

    5、尿检中的各种不合格

    6、其它问题

    针对血压超出范围

    1、如果因为短期考试作息不规律导致的,并且以前无高血压史,建议正常休息,卧床少动,避免情绪波动。

    2、如果是长期高血压,短期无法解决的,可以少服降压药。采取此法前记住要在前往体检医院前自行取尿小瓶子装随身带入,先行取尿后再服用少量降压药,在尿检时在去厕所将先行取好随身带着的尿液倒入体检医院的取尿杯中,以此来解决之后的尿检不合格的问题出现。因为,尿检要测量血压之后,而服药肯定会影响尿检。

    针对视力不合格

    1、近视。近视问题在大学生群体中是非常普遍的,近视以不作为筛选的项目,当然特殊岗位如警察岗位对视力的要求非常严格。如果时间距离体检时间尚久,可以去做激光手术,目前来说激光手术800度以内的近视是不存在后遗症的。如果距离体检时间不多了,那么就避免过度用眼点滴护眼药。

    2、弱视等其它视力问题,这些问题真的短期是处理不好的,另外体检也不一定会检查这些内容,所以不必担心。

    针对转氨酶过高等问题

    1、熬夜、感冒、饮食油腻等原因都会导致转氨酶过高,体检前一个月内调节作息时间,早睡正常起、多穿衣服避免感冒、忌食油腻以素食为主、口味清淡少食油盐。

    2、肝功能受损导致的转氨酶过高和腹部B超不合格。时间较长的可采取,时间紧急的可以采取吊水打点滴来降低转氨酶。

    公务员体检尿检主要检查什么病不合格?

    这个比较复杂,如下所示:

    SG

    表示比重,正常值在1.003-1.030之间。增高见于脱水、糖尿病、急性肾炎,降低见于尿崩症。

    PH

    正常值在5.0-7.0之间。低于5.0呈酸性时,常见于酸中毒、糖尿病,另外,服用氯化胺后也可出现这种情况;高于7.0呈碱性时,常见于严重呕吐、输血后、膀胱炎,或者服用重碳酸钠后。

    LEU

    表示白细胞,正常时呈现阴性,用“-”表示,出现疾病时呈阳性,用“+”表示。“+”越多表示病情越严重。一般多为4个“+”。多见于泌尿系统炎症,如肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎、肾结核炎等。

    NIT

    表示硝酸盐,呈阳性时见于泌尿系统感染。

    PRO

    表示尿蛋白,呈阳性多见于以下两种情况。⑴功能性蛋白尿,主要因为高蛋白饮食后剧烈运动、严重寒冷、妊娠期高温等所造成。⑵病理性蛋白尿,是由于各种肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾病综合症,肾结核,肾肿瘤,肾硬化等症所造成的。

    GIU

    表示尿糖,呈阳性时,主要是因为进食过多,全身麻醉,精神刺激,妊娠后期,糖尿病,胰腺病变,肾上肾皮质功能亢进,甲亢,颅压增高等。

    KET

    表示酮体,脂肪代谢增高呈阳性,常见于糖尿病酮症酸中毒。

    UBG

    表示尿胆元,呈阳性常见于容血性黄疸或肝细胞性黄疸。

    BIL

    表示胆红素,呈阳性常见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。

    ERY

    表示红细胞,呈阳性常见于慢性肾炎、肾结核、肾外伤、肾肿瘤、肾结石等症状。

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